Pendaftaran E-SKBN

Pendaftaran E-SBN

1

Data Pasien

2

Jadwal Kunjungan

3

Maklumat

Data Pasien

NIK / No. KTP
Nama Lengkap Pasien
Jenis Kelamin	Laki-Laki Perempuan
Tempat Kelahiran
Tanggal Lahir
Alamat
No. Handphone

Jadwal Kunjungan

Hari Kedatangan	Hari Biasa Hari Libur
Tanggal Kedatangan
Jam Kedatangan
Poliklinik
Cara Pembayaran

Maklumat

Mohon pastikan kembali data yang anda isi sudah benar dan sesuai.

Saya bersedia dan akan mentaati segala aturan yang telah ditetapkan oleh Rumah Sakit.

Kembali Ke Menu Utama